Megan Brooks, Medical News Writer/Editor, Reuters Health Contractor, Weston, Connecticut, United States December 30, 2022
Η λήψη περισσότερων βημάτων την ημέρα σχετίζεται με προοδευτικά χαμηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων (CVD) μεταξύ των ηλικιωμένων ενηλίκων – και τα οφέλη συγκεντρώνονται πολύ κάτω από το ευρέως προωθούμενο όριο των 10.000 βημάτων την ημέρα, δείχνει νέα έρευνα [Amanda E. Paluch, Shivangi Bajpai, Marcel Ballin, David R. Bassett, Thomas W. Buford et al., Prospective Association of Daily Steps With Cardiovascular Disease: A Harmonized Meta-Analysis. Circulation. Vol. 147. 2023;147:122–131].
Μεταξύ των ενηλίκων ηλικίας 60 ετών και άνω, εκείνοι που έκαναν περίπου 6000 έως 9000 βήματα την ημέρα είχαν 40% έως 50% χαμηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου σε σύγκριση με τους συνομηλίκους που κατέγραφαν μόλις 2000 βήματα την ημέρα.
«Ελπίζουμε ότι αυτή η μελέτη θα συνεισφέρει στοιχεία για τη μελλοντική δημόσια υγεία και την κλινική καθοδήγηση σχετικά με το πόσα βήματα χρειαζόμαστε για την υγεία», δήλωσε η Amanda Paluch, PhD, με το Πανεπιστήμιο της Μασαχουσέτης Amherst, στο theheart.org | Καρδιολογία φαρμάκων.
Η είσοδος με περισσότερα βήματα την ημέρα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ενός ατόμου για καρδιακές παθήσεις – αλλά δεν είναι μια κατάσταση “όλα ή τίποτα”, δήλωσε ο Paluch.
«Τα οφέλη για την υγεία της καρδιάς ξεκινούν από χαμηλότερα από 10.000 βήματα την ημέρα. Έτσι, για τους πολλούς ενήλικες που μπορεί να νοιώθουν τα 10.000 βήματα λίγο μακριά, είναι σημαντικό να προωθήσουμε ότι ακόμη και μικρές αυξήσεις στα βήματα καθημερινά μπορεί να είναι ευεργετικές για την υγεία», δήλωσε ο Paluch.
Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο διαδίκτυο στις 20 Δεκεμβρίου στο Circulation [Amanda E. Paluch, Shivangi Bajpai, Marcel Ballin, David R. Bassett, Thomas W. Buford et al., Prospective Association of Daily Steps With Cardiovascular Disease: A Harmonized Meta-Analysis. Circulation. Vol. 147. 2023;147:122–131].
Προσδιορίστε εφικτό στόχο βημάτων
Στο πλαίσιο του Steps for Health Collaborative, ο Paluch και οι συνεργάτες του εξέτασαν τη σχέση δόσης-απόκρισης μεταξύ βημάτων ανά ημέρα και καρδιαγγειακων νοσηματων ( ΚΑΝ ) σε μια μετα-ανάλυση οκτώ προοπτικών μελετών στις οποίες συμμετείχαν 20.152 ενήλικες (μέση ηλικία 63, 52% γυναίκες).
Τα βήματα μετρήθηκαν σε κάθε μελέτη χρησιμοποιώντας μία από τις πέντε διαφορετικές εμπορικά διαθέσιμες συσκευές μέτρησης βημάτων. Οι ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω έκαναν κατά μέσο όρο 4323 βήματα την ημέρα (ενδοτεταρτημοριακό εύρος [IQR], 2760 – 6924), ενώ οι νεότεροι ενήλικες περπατούσαν λίγο περισσότερο (διάμεσος 6911 καθημερινά βήματα. IQR, 4783 – 9794).
Κατά τη διάρκεια παρακολούθησης που διήρκεσε κατά μέσο όρο 6,2 έτη, αναφέρθηκαν συνολικά 1523 καρδιαγγειακά νοσήματα.
Στο τελικό προσαρμοσμένο μοντέλο, για τους ηλικιωμένους ενήλικες, σε σύγκριση με εκείνους στο τεταρτημόριο 1 που έκαναν τα λιγότερα βήματα την ημέρα (διάμεση τιμή 1811), ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου ήταν 20% χαμηλότερος σε εκείνους στο τεταρτημόριο 2, οι οποίοι έλαβαν διάμεση τιμή 3823 βήματα την ημέρα (λόγος κινδύνου [HR], 0,80, 95% CI, 0,69 – 0,93).
Ο κίνδυνος καρδιαγγειακων νοσηματων (ΚΑΝ) ήταν 38% χαμηλότερος στους ηλικιωμένους ενήλικες στο τεταρτημόριο 3 που έλαβαν διάμεσο αριθμό 5520 βημάτων την ημέρα (HR, 0,62, 95% CI, 0,52 – 0,74) και 49% χαμηλότεροι σε εκείνους στο τεταρτημόριο 4 που περπάτησαν περισσότερο (διάμεσος αριθμός 9259 βημάτων την ημέρα. ΥΕ, 0,51; 95% CI, 0,41 – 0,63).
Ο περιορισμός της ανάλυσης σε άτομα χωρίς γνωστά καρδιαγγειακα νοσηματα (ΚΑΝ) κατά την έναρξη έδειξε παρόμοια αποτελέσματα.
Μεταξύ έξι μελετών που απέκλεισαν ενήλικες με ιστορικό καρδιαγγειακων νοσηματων (ΚΑΝ) κατά την έναρξη, σε σύγκριση με το χαμηλότερο τεταρτημόριο, η HR για περιστατικά καρδιαγγειακών νοσημάτων ήταν 0,74 (95% CI, 0,60 – 0,91) στο δεύτερο τεταρτημόριο, 0,60 (95% CI, 0,47 – 0,77) στο τρίτο τεταρτημόριο και 0,55 (95% CI, 0,40 – 0,76) στο τέταρτο τεταρτημόριο.
Παρά την αντίστροφη συσχέτιση των βημάτων με τα καρδιαγγειακα νοσηματα (ΚΑΝ) σε μεγαλύτερους ενήλικες, δεν υπήρξε συσχέτιση σε νεότερους ενήλικες. Οι ερευνητές προειδοποιούν, ωστόσο, ότι τα καρδιαγγειακα νοσηματα ( ΚΑΝ ) είναι μια ασθένεια της γήρανσης και η περίοδος παρακολούθησης σε αυτές τις μελέτες μπορεί να μην ήταν αρκετά μεγάλη για να συλλάβει τη συχνότητα εμφάνισης καρδιαγγειακων νοσηματων ( ΚΑΝ ) σε νεότερους ενήλικες.
Ο ρυθμός βηματισμού (ρυθμός ή ρυθμός) δεν συσχετίστηκε με κίνδυνο καρδιαγγειακων νοσηματων ( ΚΑΝ ) πέρα από αυτόν των συνολικών βημάτων ανά ημέρα. Ωστόσο, μόνο τέσσερις από τις οκτώ μελέτες ανέφεραν δεδομένα σχετικά με το ποσοστό κλιμάκωσης, επομένως αυτό το εύρημα πρέπει να θεωρηθεί προκαταρκτικό, λένε ο Paluch και οι συνεργάτες του.
Ξεκινήστε χαμηλά και αυξήστε από εκεί
Ο Paluch είπε ότι το μήνυμα από αυτή τη μελέτη και πολλές άλλες είναι απλό.
«Κινήσου περισσότερο και κάθισε λιγότερο! Το να είσαι σωματικά δραστήριος, μπαίνοντας στα βήματά σου, είναι ένα σημαντικό μέρος της διατήρησης της υγείας της καρδιάς σου», είπε στο theheart.org | Καρδιολογία φαρμάκων.
Για τους ενήλικες που είναι επί του παρόντος ανενεργοί, ο Paluch προτείνει να βρείτε μικρούς τρόπους για να κάνετε μερικά ακόμη βήματα την ημέρα. «Δεν χρειάζεται να γίνουν δραστικές αλλαγές. Σκεφτείτε ένα σύντομο διάλειμμα 5 έως 10 λεπτών με τα πόδια στο μεσημεριανό γεύμα, ανεβαίνοντας τις σκάλες ή παίζοντας ένα παιχνίδι κρυφτού με τα εγγόνια», συμβούλεψε ο Παλούχ.
«Για τους ενήλικες που ξεκινούν από 3000 βήματα την ημέρα, ορίστε στόχο τα 4000 και μετά τα 5000. Κάθε βελτίωση μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερη υγεία της καρδιάς», δήλωσε ο Paluch. «Και για όσους είναι ήδη ενεργοί, συνεχίστε το καθώς υπάρχουν οφέλη με υψηλότερους όγκους βημάτων την ημέρα».
Support for this research was provided by the Intergovernmental Personnel Act Agreement through the Centers for Disease Control and Prevention. The authors have reported no relevant financial relationships.
339